Абирапро - компонент современной атигормональной терапии опухолей предстательной железы. Его использование позволяет получить качественный ответ на лечение и быстрое достижение ремиссии.
 
Состав: абиратерон 250 мг
 
Форма выпуска: таблетки
 
Показания
Метастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы, если нет показаний к химиотерапии или совместно с химиотерапией доцетакселом. Назначается в сочетании с глюкокортикостероидами.
 
Фармакокинетика
Абиратерон после перорального приема попадает в кишечник, где незамедлительно всасывается. Полученный метаболит является мощным ингибитором синтеза половых гормонов - андрогенов. Абиратерон транспортируется в кровеносное русло уже через два часа после приема. Активное вещество попадает во все ткани организма благодаря способности активно проникать в периферические ткани.
Трансформация вещества происходит в ткани печени, после чего оно выводится через ЖКТ. Доля почечного метаболизма вещества не более 5%.
 
Фармакодинамика
Образованный в организме абиратерон является мощным ингибитором фермента CYP17, который катализирует реакцию образования тестостерона как в нормальных тканях, так и в измененных структурах предстательной железы. Широкое распределение вещества в организме позволяет не только блокировать половые источники синтеза тестостерона, но и повлиять на иные места его образования, например, надпочечники. В результате действия препарата гормонально зависимые опухоли останавливаются в развитии. Одним из эффектов ингибирования CYP17 является усиленный синтез минералокортикоидов в надпочечниках.
 
Способ применения
Назначение лекарственного средства осуществляет только лечащий врач.
Абирапро следует принимать внутрь, соблюдая интервал в два часа до приема пищи и один час после. Пища значительно снижает всасываемость лекарственного средства и результативность лечения. Таблетки нельзя измельчать. Рекомендованная дозировка 1000мг (4 таблетки).
Совместно с абиратерона ацетатом назначается глюкокортикостероид преднизолон в стандартной дозе 10 мг. Если пациент не проходил хирургическую процедуру кастрации, в состав схемы лечения добавляются препараты для медикаментозной кастрации.
Так как данное лекарство влияет на системный обмен, всем пациентам показан мониторинг сывороточных трансаминаз, ионного баланса и артериального давления. Рекомендованная частота наблюдения - каждые 2 недели или месяц.
 
Побочные эффекты.
Абирапро может стать причиной задержки избыточного количества жидкости, отеков, артериальной гипертензии и уменьшения количества калия в крови. Эта реакция обусловлена механизмом работы препарата и относится к разряду минералокортикоидных. Своевременная диагностика данных осложнений может снизить проявления реакций и стабилизировать состояние пациента.
Действующее вещество препарата сильно влияет на состояние печени, что иногда проявляется гепатотоксичностью. Это касается тех больных, которые были подвергнуты терапии при наличии гепатита любой этиологии или изменений в биохимии крови. У большинства таких пациентов, принимающих Абирапро, повышаются следующие показатели биохимического анализа крови: билирубин, АЛТ, АСТ. Если в процессе мониторинга обнаруживаются критические изменения данных показателей, препарат может быть отменен.
Применение совместно с глюкокортикоидами снижает риск возникновения и степень тяжести большинства побочных реакций.
 
Противопоказания
	
аллергия на компоненты препарата;
	
непереносимость глюкозы и других сахаров, содержащихся в лекарственном средстве;
	
женский пол;
	
тяжелая печеночная недостаточность.
 
Лекарственные взаимодействия
Сильные индукторы системы ферментов CYP (рифампицин, карбамезепин, зверобой) могут значительно снизить количество действующего вещества в плазме, что непременно сказывается на его работе. По этой причине во время лечения Абирапро следует ограничить в применении данные лекарственные средства.
Одним из эффектов антиандрогенной терапии является изменение ЭКГ (удлинение интервала QT), что не несет клинической значимости, если пациент не принимает противоаритмические препараты. В случае, если последние невозможно отменить или заменить, Абирапро противопоказан.
 
Передозировка
Случаи передозировки не зарегистрированы. Если рекомендуемая доза была значительно превышена, пациенту следует обратиться к лечащему врачу. В таком случае будет начат мониторинг сердечных функций и ионного состава крови с целью дальнейшей поддержки.
Цена на препарат-дженерик Абиратерон от производителя Glenmark является доступной, позволяя более широкому кругу пациентов получить качественное лечение онкологии. Купить данное гормональное лекарственное средство можно по назначению врача. Данная инструкция носит рекомендательный характер.